Rázové vlnyBTL – 5000 power
V našom Artrocentre poskytujeme novú a účinnú liečbu bolesti pohybového aparátu liečbu rázovou vlnou ESWT (extracorporealshockwavetherapy).
Rázová vlna je tvorená z krátkej fázy nárastu energie charakterizované nárastom tlaku na tkanivo, a potom omnoho dlhšou fázou poklesu.
Terapia rázovou vlnou je určená na liečbu úponových bolestí, bolestí mäkkého tkaniva v blízkosti kostí, bolestivých zápalov, kalcifikátov a svalových spazmov.
Účinnosť tejto metódy podľa skúseností a štúdií, ktoré prebehli v Nemecku a Švajčiarsku, je okolo 95 %.
Liečbu vykonávame prístrojom s najlepšími špecifikáciami na trhu. Ide o liečbu rázovou vlnou s použitím tlaku do 5 barov a vysokej frekvencie až 22 Hz.
Aké konkrétne problémy rieši táto liečba?
Najčastejšie indikácie
- Tenisový a golfový lakeť (1,3)
- Bolesti v oblasti ramenného kĺbu (2)
- Kalcifikáty rotátorovej manžety ramena (2)
- svalove spazmy chrbtice
- úponové bolesti v okolí bedra: trochanter, triesla (4)
- úponové bolesti väzov kolena
- Skokanské a bežecké koleno (5,6)
- Bolesť a tlak v predkolení
- zápal Achilovej šľachy (7)
- ostroha pätovej kosti (8)
Ďalšie indikácie:
- myofasciálne bolestivé syndrómy, kedy bolesť je spôsobená poruchou svalovej činnosti
- funkčné problémy chrbtice ako sú: recidivujúce bolesti v driekovej oblasti, lumboischiadický syndróm, blokády chrbtice, bolesti krčnej chrbtice, bolesti ramenných kĺbov,
- migrény či závraty,
- stavy po zlomeninách kostrče
- zápaly miechových nervov
- poškodenia medzistavcovej platničky
- postraumatické stavy
Ako prebieha liečba rázovými vlnami?
Ide o časovo nenáročná ambulantná liečbu.Liečba zvyčajne zahŕňa 5 až 10 sedení, každé po 7 dňoch v priestoroch našej fyzioterapie Artrocentra- Ortopédia inak.
Doba jedného sedenia je približne 10 minút.
Aké sú kontraindikácie tejto liečby?
Liečba rázovými vlnami má iba minimálne vedľajšie účinky. Vedľajším účinkom môže byť mierne začervenanie pokožky v mieste aplikácie, prípadne pocit necitlivosti alebo svrbenia pokožky. Počas aplikácie alebo po nej môže pacient pociťovať bolesť.
Sú aj prípady, kedy sa liečba rázovou vlnou neodporúča:
- poruchy zrážania krvi
- psychické poruchy
- onkologickí pacienti
- tehotenstvo (v blízkosti plodu)
- nad nervom a kŕčovými žilami
- pri liečbe kortikoidmi v posledných 2 dňoch
- pri RTG terapii
- nesmie sa aplikovať nad oblasťou pľúc a čriev
Upozornenie!!!
Pokiaľ máte v tele kardiostimulátor alebo iné mechanické zariadenie na podporu Vašich životných f., obstarajte si potvrdenie o testovaní kompatibility s rázovou vlnou u svojho lekára!!!
Ako vlastne rázová vlna funguje?
Funguje na základe veľmi krátkeho impulzu tlaku s obrovskou intenzitou zameraného na miesto liečby, čím:
- Narušuje a rozpúšťa vápenaté usadeniny v šľachách a úponoch
- Zlepšuje prekrvenie a zvyšuje látkovú výmenu v postihnutej oblasti
- Pri jazvách dochádza k aktivácii buniek produkujúcich väzivové tkanivo čím sa zvyšuje tvorba kolagénu a ďalších bielkovína dochádza k regenerácii postihnutého tkaniva
- Znižuje napätie v tkanivách čím stimuluje protizápalový proces a tlmí bolesť
- V konečnom dôsledku tento proces vedie k zmierneniu bolestí s účinnosťou až 95%
- S ústupom bolestí sa výrazne zlepšuje pohyblivosť
Mechanizmus účinku
- Rázové vlny pôsobia na bunečnú membránu. Dochádza k zablokovaniu receptorov bolesti, ktoré nemôžu vysielať signály bolesti.
- Rázové vlny stimulujú receptory bolesti tak, že naopak vysielajú vysoký počet nervových impulzov. Na podklade vrátkového efektu je vedenie bolestivých signálov do centrálneho nervového systému zablokované.
- Rázová vlna mení chemické prostredie v tkanivách, prostredníctvom voľných radikálov, a tým dochádza k uvoľňovaniu látok tlmiacich bolesť.
Obecne môžeme rozdeliť účinky ESWT na:
Fyzikálne:
porušenie vápnikových obalov
Biologické:
- metabolický účinok (zvýšenie základnej aktivity buniek)
- cyto – proliferatívny účinok (podpora množenia buniek, np. pri obnove tkaniva)
- analgetický účinok ( protibolestivý)
Počas aplikácie rázovou vlnou sú bolestivé signály vedené elektricky, čím sa dochádza ku stimulácii chemických procesov na synaptických zakončeniach. V priebehu terapie vznIká akýsi vzor priestorového a časového podmieneného stimulu, ktorý sa ukladá v synapsiách do pamäte vo forme dlhodobej modifikácie.
Patologické spojenie medzi BOLESŤOU A SVALOVÝM TÓNUSOM je prerušený aplikáciou rázových vĺn a tým je umožnený návrat k fyziologickému pohybovému vzoru Následne dochádza ku normalizácii svalového tónusu. V samotných tkanivách dochádza k podpore zápalového procesu,ktorý výrazne podporuje obranyschopnosť organizmu. Vznikajú oxidy dusíka, ktoré spôsobujú vazodilatáciu (rozšírenie ciev ), prekrvenie tkaniva a tvoria sa nové kapiláry. Súčasne sa vytvorí analgetický efekt,zvyšuje sa metabolizmus a dochádza k vyplaveniu škodlivín z poškodeného tkaniva. Na druhej strane sa prísun živín znásobí hlavne oxidu kyslíka, a samotné tkanivo sa lepšie zregeneruje. Potlačí sa tvorba zápalových enzýmov v tkanive a dôjde k rozpusteniu vápenatých usadenín.
Porovnanie princípov: Fokusová a Radiálna rázová vlna
Radiálna rázová vlna
- Radiálna rázová vlna vytvára pomalšie tlakové pulzy dlhé stotinu sekundy
- najintenzívnejšia účinnosť je v mieste dotyku s tkanivom
Fokusovaná rázová vlna
Fokusovaná rázová vlna má vyšší okamžitý výkon (1000× vyšší okamžitý výkon), a doba trvania jeho impulzu je 100×kratší než u radiálnej vlny
Pulz je sústredený do ohniska (fokusu) v hĺbke tkaniva
Výkony nie sú hradené zdravotnou poisťovňou.